Aš Ikona. Botulino Toksinas. Mitai ir Tiesa?
Botulino toksino injekcijos – plačiai žinomas atjauninimo būdas. Ši priemonė, kaip ir bet kuri kita, turi savo naudojimo specifiką, taisykles, kurių reikia laikytis tam, kad būtume gražios ir jaunos kuo ilgiau. Pakalbinome „Sapiegos klinikos“ gydytojas dermatovenerologas Liną Drąsutytę ir Nadeždą Jarušiną bei plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytoją Jeleną Romanovą-Paškevič, išsiaiškinome tas taisykles ir griauname dažniausiai pasitaikančius mitus apie botulino toksiną ir jo injekcijas.
Papasakokite apie botulino toksiną: daugumai ši priemonė asocijuojasi su senatvinių požymių paslėpimu. Ar tikrai botulino toksinas naudojamas tik paslėpti senatvės požymius? Kokiais dar tikslais galima jį naudoti? Kam jis skirtas?
LINA DRĄSUTYTĖ: „Botulino toksinas naudojamas neurologijoje, raumenų spazmams gydyti, o almologijoje, odontologijoje.“
NADEŽDA JARUŠINA: „Būtent dermatologijoje botulino toksinas naudojamas gydyti hiperhidrozę – mažinti padidėjusį prakaitavimą, ir kaip grožio preparatas. Botulino toksinas nėra grožio priemonė, iš tiesų, tai yra vaistas. Jo nauda grožio srityje buvo išaiškinta atsitiktinai: gydytojas oftalmologas naudojo šį vaistą akies voko spazmui gydyti ir pastebėjo, kad pacientų oda po injekcijos atrodo lygesnė, stangresnė. Po šio atradimo botulino toksino injekcijos buvo tyrinėtos estetikos srityje bei paplito kaip grožio procedūra ir yra skirtas tiems, kam linkusios formuotis mimikos raukšlės.“
Tiesa ar mitas, kad, pradėjus naudoti botulino toksino injekcijas, vaisto reikės vis daugiau, o injekcijų – dažniau?
LINA DRĄSUTYTĖ: „Medicininiu požiūriu, tai nėra tiesa, paprasčiausiai žmogus pripranta prie savęs veidrodyje, pamato tą skirtumą. Juk kiekvienas nori save matyti gražia oda, be gilių raukšlių.“
JELENA ROMANOVA-PAŠKEVIČ: „Botulino toksinas veikia 4–6 mėnesius, tačiau tai labai individualu. Turime pacientę, kuri procedūrą atlieka kas metus ir jai to užtenka.“
NADEŽDA JARUŠINA: „Yra tam tikras laiko tarpas, kada pakartotinai vaisto negalima leisti: ne dažniau nei kas 3–4 mėnesius. Naudojant botulino toksiną reikia griežtai laikytis ir kitų taisyklių.“
Kokios tos taisyklės?
JELENA ROMANOVA-PAŠKEVIČ: „Yra tam tikras tipas žmonių, kuriems botulino toksino injekcijos negali būti atliekamos. Tai – žmonės, sergantys raumenų silpnumo ligomis. Jiems botulino toksinas gali būti kontraindikacija, tačiau tai mes galime nustatyti konsultacijos metu. Apskritai, visus pacientus privalome apžiūrėti, negalime konsultuoti telefonu. Svarbu pasikalbėti su žmogumi, pamatyti, įvertinti, kokios tos raukšlės: mimikos ar senatvinės. Tik tada galima nuspręsti, kokios procedūros jam reikalingos.“
NADEŽDA JARUŠINA: „Moterys mano, kad procedūros pritaikomos pagal amžių – toli gražu ne! Kartais moteris virš 50 metų atrodo žymiai geriau nei 30-metė. Tai priklauso nuo genų, aplinkos veiksnių, tai – natūralu. Todėl tik konsultacijos metu galime nustatyti tikrąją odos būklę.“
JELENA ROMANOVA-PAŠKEVIČ: „Botulino toksino naudojimui, žinoma, yra amžiaus riba, tai – 65 metai. Tuomet šios procedūros mes net nesiūlome, nes žmogui yra prasidėjęs su amžiumi susijęs raumenų silpnumas. Yra ir kitų priemonių. Turime pacientę, kuriai jau – 80 metų ir, žinoma, botulino toksino jai net nesiūlome, tačiau dėl kitų procedūrų ji išties atrodo puikiai.“
Kokie mitai apie botulino toksiną labiausiai klaidina moteris?
JELENA ROMANOVA-PAŠKEVIČ: „Moterys dažnai klysta manydamos, kad lūpų apimtis didinama botulino toksinu. Apatinei veido daliai botulino toksino injekcijos naudojamos labai retai, kadangi šią sritį veikia žemės trauka, taip pat yra kitų priežasčių, tokių kaip tūrio trūkumas, ir kt. Jos išsprendžiamos hialurono rūgšties užpildais, kurie odai suteikia tūrio, putlumo, šiais preparatais galima formuoti lūpas, skruostikaulius, užpildyti nosies–lūpų raukšles.“
NADEŽDA JARUŠINA: „Moterys labai bijo to dirbtinio „kaukės“ efekto – turbūt todėl, kad dažnai mato negatyvius pavyzdžius tų, kurios persistengia ir renkasi per dideles botulino toksino injekcijų dozes. Moterys trokšta natūralumo. Ir su botulino toksino injekcijomis galima tai pasiekti, parenkant tinkamą dozę. Botulinas yra ta priemonė, kuri išlygina raukšles, bet nepadaro „lėlės veido“. Viskas priklauso nuo vaisto dozės.“
Kokias klaidas, išskyrus perdozavimą, apie kurį kalbėjome, daro moterys, besinaudojančios šiomis procedūromis?
JELENA ROMANOVA-PAŠKEVIČ: „Yra tokia nusistovėjusi, tačiau klaidinga, nuostata, kad grožio procedūras pradėti reikia tada, kai raukšlės jau pakankamai matomos. Tada prasideda visos bėdos, nes vienas ar kitas dūris ir botulino toksinas neišspręs jų.“
NADEŽDA JARUŠINA: „Žinoma, tai veido būklę kažkiek pagerins, bet idealiam veido lygumui reikės dar ir papildomų priemonių. Naudotis botulino toksino injekcijomis geriausia pradėti tada, kai raukšlės matomos ne tik susiraukus, bet ir kai veido raumenys atsipalaidavę, ramybės būsenoje. Oda yra elastinga, ji susiraukus atsistato, tačiau, žmogui senstant, oda pamažu praranda elastingumą, ilgainiui raukšlės vis gilėja ir tampa vis ryškesnės.“
JELENA ROMANOVA-PAŠKEVIČ: „Tuomet, kai raukšlių negalima išlyginti netgi pirštais, jau yra rimtesnė problema, ir vien botulino toksino tikrai neužteks. Todėl rekomenduojame į specialistus kreiptis iškart, kai pastebite atsirandančias raukšles, nes tada rezultatai gali būti patys geriausi.“
LINA DRĄSUTYTĖ: „Kalbant apskritai apie klaidas, jų daugiau gali padaryti prasti specialistai, o ne moterys, todėl labai atsargiai reikia pasirinkti kliniką, kreiptis tik į patikimus, kvalifikuotus gydytojus.“
Kas rekomenduojama prieš ir po botulino toksino injekcijų?
NADEŽDA JARUŠINA: „Jokio specialaus pasiruošimo nereikia. Pacientas turi būti sveikas: jei tai – moteris, ji neturėtų būti nėščia ar maitinti krūtimi. Prieš procedūrą taip pat negalima gerti kraują skystinančių vaistų.“
JELENA ROMANOVA-PAŠKEVIČ: „Injekcijos nerekomenduojamos ir menstruacijų metu. Tuo metu moteris jautresnė skausmui, didesnė mėlynių ir tinimo tikimybė. Gali atsirasti kraujosruvų, tinimų (kaip ir kiekvienoje procedūroje, kur vaistas yra suleidžiamas), todėl geriausia susiplanuoti injekcijas atlikti prieš 2–3 savaites iki svarbaus renginio ar šventės. Tuo metu veidas po injekcijų atrodo gražiausiai, per tą laiko tarpą, esant poreikiui, dar galima atlikti ir korekciją. Grožio procedūra nėra gyvybės ar mirties klausimas, tam reikia pasiruošti ir nusiteikti, pasirinkti tinkamiausią laiką.“
NADEŽDA JARUŠINA: „Po botulino toksino injekcijų dvi savaites rekomenduojama vengti saulės vonių, soliariumų, karščio, gausaus prakaitavimo, todėl dar ir intensyviai sportuoti nederėtų. Preparatas termiškai nestabilus, tad nuo karščio dar nesuveikęs gali suirti. Be to, pirmąsias dvi savaites po injekcijų reikėtų atsisakyti ir alkoholio. Pirmąją parą nerekomenduojama miegoti veidu į pagalvę ar atlikti darbus, kurių metu veidas palinkęs žemyn: siurbti, ką nors valyti, užsiimti sodininkyste. Injekcija juk irgi gydymas, tad į tai reikia žiūrėti atsakingai.“
Ar yra kažkokios specialios priemonės, prailginančios injekcijų veikimą? Kaip reikėtų prižiūrėti veidą, kol botulino toksinas veikia?
NADEŽDA JARUŠINA: „Jokių specialių priemonių nėra, užtenka elementarios higienos: prausti veidą, drėkinti. Tai – natūralu, kaip dantų valymas, net neturėtų kilti minčių, ar to reikia.“
JELENA ROMANOVA-PAŠKEVIČ: „Yra kelios priemonės, kurias mes rekomenduojame naudoti po grožio procedūrų, jas galima įsigyti ir mūsų klinikoje. Apskritai, veido odos priežiūrai reikėtų rinktis pačias kokybiškiausias priemones ir patikimas procedūras, juk veidas – mūsų vizitinė kortelė.“