Sapiegos klinika

Операции на кисти

Хотя кисть – это небольшой орган, однако она включает в себя бесконечное множество анатомических структур, повреждение которых может привести к нарушению различных функций кисти – чувствительности, подвижности, а также эстетической функции. К хирургии кисти чаще всего прибегают в тех случаях, когда консервативные способы лечения не способны помочь. Важно понимать, что для данного случая в лечебном процессе очень важную роль играет пациент – послеоперационная реабилитация, сознательная и последовательная работа с кистью определяют успешность результатов, которые будут получены в будущем. Заболевания кисти – это большая проблема, затрагивающая людей разного возраста с различными заболеваниями. Поэтому здесь будут рассмотрены несколько наиболее часто встречающихся и выполняемых в Клинике Сапегос пластических операций на кисти.
 
 
КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА
 
Это медленно прогрессирующая деформация кисти. Эта болезнь повреждает расположенные под кожей ладони ткани – начинают формироваться узелки, которые со временем твердеют и затрагивают сгибательные сухожилия пальцев, из-за чего пальцы остаются в согнутом положении. Чаще всего повреждаются безымянный палец и мизинец.
 
 
 
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
 
Основной способ лечения при проведении операции Дюпюитрена – хирургический. На ладони, рядом с линиями сгиба, наносятся как можно меньшие разрезы, освобождается фасция ладони (слой, охватывающий мышцы), удаляются излишние ткани (среди них – и упомянутые затвердевшие узелки). Таким образом освобождаются сухожилия и восстанавливаются нормальные функции кисти. Во время проведения процедуры чаще всего применяется местная анестезия – обезболивается только оперируемая область, поэтому послеоперационное восстановление проходит особенно быстро.
 
 
 
ПОДХОДЯЩИЙ ЛИ Я КАНДИДАТ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ?
 
Контрактура Дюпюитрена хирургически оперируется тогда, когда при объективном осмотре видна контрактура (чаще всего составляющая угол величиной хотя бы 30°), которая вызывает дискомфорт при выполнении ежедневной и бытовой работы. Показания к операции также зависят от возраста пациента, желаемой степени функциональности руки, уровня контрактуры, вовлечения поврежденных суставов.
 
 
 
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ?
 
Специальная подготовка для этой процедуры не требуется. Точные рекомендации в Вашем индивидуальном случае будут обсуждаться с оперирующим Вас пластическим хирургом.
 
 
ПЕРИОД ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
 
Легкие движения Вы сможете выполнять уже на следующие сутки после операции, однако совершать активные движения кистью можно будет по прошествии 2-3 недель. После операции очень важная роль отводится реабилитации. Лечащий Вас хирург Клиники Сапегос предоставит всю необходимую информацию об уходе за кистью после проведения хирургической интервенции.
 
 
ЩЕЛКАЮЩИЙ ПАЛЕЦ (стенозирующий теносиновит)
 
Если в силу разных причин сухожилие пальца стало толще, то оно теряет способность проскальзывать в канале между связок и начинает застревать. Вследствие этого у основания пальца начинает формироваться отросток, который чаще всего вызывает боль и прощупывается рукой. Это заболевание осложняет жизнь, поскольку нарушается амплитуда движений пальцев. При сгибании пальца он застревает, не выпрямляется, щелкает – именно по этой причине эта болезнь и носит название болезни щелкающего пальца. Заболеванию может подвергнуться как один, так и несколько пальцев. Заболеть могут люди разного возраста.
 
 
 
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
 
Оперативное лечение щелкающего пальца применяется тогда, когда консервативный метод лечения (специальные шины) оказывается бессилен. При хирургическом лечении перерезается кольцевая связка (анулотомия), окружающая сустав, и удаляются структуры, которые мешают сухожилию двигаться и сгибать палец. Во время операции применяется местная или проводниковая анестезия (обезболивается определенный нерв).
 
 
 
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ?
 
Специальная подготовка для этой процедуры не требуется. Точные рекомендации в Вашем индивидуальном случае будут обсуждаться с оперирующим Вас пластическим хирургом.
 
 
 
ПЕРИОД ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
 
Легкие движения Вы сможете выполнять уже на следующие сутки после операции, однако совершать активные движения кистью можно будет по прошествии 2-3 недель. После операции очень важная роль отводится реабилитации. Лечащий Вас хирург Клиники Сапегос предоставит всю необходимую информацию об уходе за кистью после проведения хирургической интервенции.
 
 
 
СИНДРОМ ЗАПЯСТНОГО КАНАЛА
 
При возникновении данного синдрома происходит зажимание внутреннего нерва, проходящего через запястье. Из-за зажимания нерва нарушается или полностью исчезает чувствительность пальцев, пациент чувствует постоянную боль и другие неприятные ощущения. Поскольку запястный канал представляет собой узкое анатомическое пространство, в котором расположено множество различных структур (сухожилия, связки, кости, нервы), сжимаются и сгибаются сухожилия, из-за чего начинает нарушаться сгибаемость пальцев. Недомогание проявляется более выражено в ночное время или после физической работы.
 
 
 
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
 
В ситуации, когда не помогают консервативные меры лечения, применяется хирургическое лечение – вскрытие запястного канала, целью которого является снижение давления, образовавшегося в запястном канале. Во время операции делается небольшой разрез через складку запястья (перерезается поперечная связка запястья), и в зависимости от того, какие структуры служат причиной тесноты, могут быть отделены волокна нерва и удалены разросшиеся сухожилия и пр. Во время операции применяется местная или проводниковая анестезия (обезболивается определенный нерв).
 
 
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ?
 
Специальная подготовка для этой процедуры не требуется. Точные рекомендации в Вашем индивидуальном случае будут обсуждаться с оперирующим Вас пластическим хирургом.
 
 
 
ПЕРИОД ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
 
Легкие движения Вы сможете выполнять уже на следующие сутки после операции, однако совершать активные движения кистью можно будет по прошествии 2-3 недель. После операции очень важная роль отводится реабилитации. Лечащий Вас хирург Клиники Сапегос предоставит всю необходимую информацию об уходе за кистью после проведения хирургической интервенции.
 
 
 
УДАЛЕНИЕ ГАНГЛИОМЫ
 
Ганглион или ганглиевая киста – это доброкачественное образование с желеобразной консистенцией, которое чаще всего возникает вокруг сухожилий и суставов запястий. Однако также оно может образоваться и в других частях тела (в лодыжках, ступнях). Размер ганглионов может быть разным – от горошины до 2-3 сантиметров в диаметре, и в зависимости от локализации они могут причинять боль в случае, если давят на расположенный рядом нерв. В случае, если рядом с ганглиомой находится сухожилие – могут нарушиться и движения пальцев. 
 
 
 
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
 
Ганглион чаще всего лечится посредством пункции и отсасывания жидкости, однако в тех случаях, когда этот способ лечения не помогает (если диаметр цисты слишком велик или при определенной анатомической локализации), делается разрез, ганглион вскрывается и осторожно удаляется без нарушения расположенных рядом анатомических структур.
 
 
 
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ?
 
Специальная подготовка для этой процедуры не требуется. Точные рекомендации в Вашем индивидуальном случае будут обсуждаться с оперирующим Вас пластическим хирургом.


12

Специалисты

195

Услуги

10209

Клиенты

Отзывы клиентов

  • Отзыв 3 short description

    Отзыв 3 full description
  • Отзыв 2 short description

    Отзыв 2 full description
  • Отзыв 1 short description

    Отзыв 1 full description